Почему неочевидный? На начальных этапах трещина зуба никак себя не проявляет и обнаружить её можно только под микроскопом.
Частая история - зуб лечат, протезируют, а через полгода-год он «сломался под коронкой». По факту в зубе уже была трещина, но её не заметили.
Почему образуются трещины?
- перегрузка зуба (патология прикуса, неполный комплект зубов, бруксизм);
- разрушение и истончение стенок зуба;
- использование зубов не по назначению (открывание бутылок и т.п.);
- острая травма, удар;
- резкое накусывание чего-то твёрдого (косточка попалась).
Чаще всего трещины возникают в зубах с удалённым нервом, которые своевременно не были покрыты коронкой. В живых зубах трещины корня тоже встречаются, но намного реже.
Болит?
Если это не острая травма, то никаких ощущений в самом начале нет и выявляется трещина в зубе при плановом визите к стоматологу (чаще во время лечения).
Когда трещина зуба увеличивается в размере и инфицируется (а со временем это происходит со всеми трещинами), появляется дискомфорт при накусывании, боль и припухлость десны вплоть до образования свища с гнойным отделяемым.
Только удаление? Разве нельзя что-нибудь сделать?
Если трещина корня неглубокая и нет признаков ее инфицирования, то в виде исключения зуб можно оставить при условии обязательного покрытия его коронкой без использования штифтов. Это компромиссный вариант с сомнительным прогнозом.
Если трещина уходит глубоко и/или инфицирована, то только удаление.
Трещина ниже уровня десны недоступна для иссечения, её технически невозможно продезинфицировать и невозможно склеить.
А можно не удалять пока не беспокоит?
Обратите внимание - жалобы на боль и воспаление десны появляются, когда процесс сильно запущен и уже сопровождается разрушением костной ткани вокруг зуба. Своевременное удаление сохраняет кость и благоприятные условия для имплантации. В противном случае, из-за дефицита костной ткани может потребоваться костная пластики, что усложняет и удорожает протезирование.
На фото ниже реальный вид зубов с трещиной.
